拔牙？不拔牙？隱適美模擬讓答案呼之欲出

大學女孩小彥，因為下顎先天缺牙，造成上顎齒列擁擠和下顎牙縫過大，兩個問題同時出現。由於上下顎的牙齒數量不同，所以治療計畫的思考方向，可以分成上顎對稱拔兩顆牙，讓上下顎牙齒相等；或下顎把牙縫空間集中，植回缺少的兩顆牙。這樣的思考邏輯，非常直接，也能確保矯正完成的咬合，一定是上下顎牙齒能理想接觸的。

但是對小彥而言，這兩個計畫都讓人若有所失，一個是得拔兩顆牙，總覺得有點不捨；另一個在好不容易矯正完成後，還得花時間金錢植回兩顆牙。有沒有可能有一個治療計畫，不拔牙也不需植牙呢？

這個問題需要考慮的因素，主要先看小彥的臉型外觀，如果嘴唇不會很凸，才能考慮不拔牙；其次要看上下顎牙齒的最後一顆臼齒，在排列完成後，是否能上下接觸到？以往必需用石膏模型一顆顆切下，然後用蠟固定，才能真正看出來的3D關係，現在運用隱適美的數位模擬技術，醫師可以排不同的計畫，互相比較，衡量出最佳方案，也能以動畫型式，讓小彥更容易理解。

跟小彥討論了優缺點後，決定以不拔牙，上顎裝兩支骨釘，上顎前牙修牙齒的方式，將齒列擁擠、有牙縫、又有深咬的問題一併解決。矯正完成時，上下咬合穩定，無需再植牙，嘴唇的弧度沒有因為上顎牙齒排齊而凸出，翹翹的門牙被完美地收回，笑容精緻又燦爛！

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